성인 예방접종 가이드

【성인예방접종 권고 등급】

성인 예방접종은 중요도에 따라 권고 등급이 부여됩니다. 앓고 있는 질환 여부나 직업 등에 따라 예방접종이 달라지기도 하며, 연령에 따라 65세 이상 노인에게 무료 접종하는 항목도 있으니 접종 전 꼼꼼한 확인이 필요합니다.

◆ 1등급 : 최우선 권고를 뜻하며, 사망을 줄이고 비용과 효과 면에서 우수한 예방접종

◆ 2등급 : 우선 권고로서 사망을 줄일 수 있고, 대부분 선진국에서 권장하나 비용과 효과 면에서 국내에 서도 우수한지는 아직 모르는 수준

◆ 3등급 : 권고로, 사망보다는 이환을 줄이는 효과이며, 국내에서 비용 대비 효과는 모르는 정도

【성인권장예방접종】

◾ 인플루엔자

- 예방 질병: 인플루엔자

- 접종 대상: 19~49세 성인(권고등급Ⅲ), 50세 이상 성인(권고등급Ⅰ)

- 접종 방법: 매년 1회 접종. 65세 이상은 보건소와 지정 기관에서 무료 접종

- 특징: 인플루엔자 바이러스 감염은 흔한 호흡기 감염증으로 대부분 쉽게 낫지만 50세 이상 장년층에서 는 폐렴 등 합병증 발생 위험이 높고 그로 인해 입원과 사망률도 높아질 수 있습니다. 특히 65세 이상 에서는 위험성이 더욱 높다. 50세 이후, 특히 65세 이후에는 매년 인플루엔자 백신을 접종해야 하며, 그 시기는 10~12월이 가장 좋다.

◾ Tdap/Td

- 예방 질병: 파상풍, 백일해, 디프테리아

- 접종 대상: 19세 이상 성인(권고등급Ⅰ)

- 접종 방법: 매 10년마다 Td1회, 그중 1회는 Tdap로 접종

- 특징: 파상풍은 파상풍균이 생산하는 신경독이 신경계를 침범해 근육의 긴장성 연축을 일으키는 치명 적인 질환입니다. 장년층에서 많이 발생하며 심각한 합병증이 발생할 수 있어 더욱 위험합니다. 따라서 10년에 한 번씩 백신을 접종 받는 것이 안전합니다.

◾ 폐렴구균

- 예방 질병: 폐렴구균 감염증

- 접종 대상: 19~64세 위험군 성인(권고등급Ⅰ), 65세 이상 성인(권고등급Ⅰ)

- 접종 방법: 19~64세 위험군 성인은 1~2회 접종하고, 위험군이 아니라면 65세 이후 1회 접종

- 특징: 폐렴 구균은 폐렴, 뇌수막염, 패혈증 등의 침습적 감염을 일으킬 수 있으며, 연령 증가에 따라 발생률이 높아집니다. 따라서 65세 이상의 모든 성인에게 폐렴구균 백신 접종이 권고되며, 65세 미만 이라도 당뇨 등 만성질환이 있거나 흡연이나 음주를 많이 하는 경우 백신 접종이 필요합니다.

(65세 이상은 보건소와 지정 기관에서 1회 무료 접종)

◾ A형 간염

- 예방 질병: A형 간염

- 접종 대상: 19세 이상 성인(권고등급Ⅱ)

- 접종 방법: 19~29세 성인은 1회 접종, 30~39세 성인은 항체 검사 후 접종, 40세 이상 성인은 위험군 에 대해 항체 검사 후 접종

- 특징: A형 간염은 6세 이상의 소아와 성인에게 증상이 두드러지며, 어릴 때 예방접종을 했더라도 시간 이 지나면서 항체가 소멸될 수 있습니다. 특히 40세 이상 성인 중 만성간질환자, 혈우병 환자, 보육시 설 종사자, A형 간염 바이러스 노출 위험이 있는 의료진과 실험실 종사자, 요식업체 종사자, 약물중독 자, 최근 2주 이내 A형 간염 환자와 접촉한자 등은 항체 검사 후 필요시 접종합니다.

◾ B형 간염

- 예방 질병: B형 간염

- 접종 대상: 19세 이상 성인(권고등급Ⅲ)

- 접종 방법: 3회 접종이 불확실할 때 항체 검사 후 접종

- 특징: B형 간염은 일반적으로 피로, 발열, 근육통, 황달 등의 증상을 보이며, 심각한 간 질환을 일으킬 수 있어 늘 주의가 필요합니다. 특히 생후 0·1·6개월 3회에 걸쳐 기초 접종을 하지 않았거나 접종 여부 가 불확실하다면 항체 검사 후 필요 시 접종해야 합니다.

◾ 수두

- 예방 질병: 수두

- 접종 대상: 19세~39세 위험군 성인(권고등급Ⅱ)

- 접종 방법: 위험군에 대해 항체 검사 후 2회 접종

- 특징: 수두의 위험군은 의료인, 면역 저하 환자의 보호자, 학교나 유지원 교사, 학생, 군인, 교도소 재 소자, 가임기 여성, 영·유아와 함께 거주하는 청소년이나 성인, 해외여행자로 비교적 범위가 넓습니다. 보통은 생후 12~15개월 무렵 1회 접종으로 항체가 형성되지만, 시간이 지나면서 항체가 없어지기도 합 니다. 위험군에 속한다면 항체 검사 후 필요에 따라 재접종하는 것이 좋습니다.

◾ MMR

- 예방 질병: 홍역, 풍진, 유행성이하선염

- 접종 대상: 19~39세 위험군 성인(권고등급Ⅱ)

- 접종 방법: 위험군에 대해 최소 1회 접종, 가임 여성은 풍진 항체 검사 권고, 예비맘의 경우 일부 보건 소와 지정병원에서 무료 접종

- 특징: 홍역, 풍진, 유행성이하선염의 위험군은 의료인, 개발도상국 여행자, 면역 저하 환자를 돌보는 가 족, 단체 생활을 하는 성인 등 입니다. 위험군에 해당하는 성인은 최소 1회 이상 MMR 접종이 권장되 며, 가임 여성 역시 풍진 항체 검사 후 항체가 없을 경우 MMR을 접종하고 4주간 피임해야 합니다.

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